РФ Денсаулық сақтау министрі Михаил Мурашко. Фото: Петр Ковалев/ТАСС
Укімет 2025 жылдан 2027 жылға дейін азаматтарға медициналық көмекті тегін көрсетуге кепілдік беретін мемлекеттік бағдарламаны мақұлдады. «Комсомольская правда» басылымының өтініші бойынша, министр денсаулық сақтау министрлігі арнайы мақалада осы бағдарламаның ерекшеліктері мен жаңалықтарын түсіндірді.
Яғни, РФ үкіметі 2025 жылға, сондай-ақ 2026 және 2027 жылдарға арналған азаматтарға медициналық көмекті тегін көрсетуге кепілдік беретін бағдарламаны бекітті. Бұл бағдарлама «Ұзақ және белсенді өмір» атты жаңа ұлттық жобаның мақсаттарын ескере отырып қалыптастырылды.
Базалық және аумақтық ОМС бағдарламаларын жүзеге асыруға арналған қаржы көлемі соңғы жылдары бұрын-соңды болмаған деңгейде өсіп отыр. Аумақтық ОМС бағдарламалары үшін бұл сома 3,6 трлн рубльді (2024 жылға дейін 16,7% өсім) құрайды, ал базалық ОМС бағдарламасын жүзеге асыратын федералды медициналық ұйымдарға 250,9 млрд рубль (2024 жылға дейін 17,4% өсім) бөлінеді. Осылайша, бағдарламада азаматтарға тегін көрсетілетін барлық медициналық көмектің шығындарын арттыру қарастырылған, оның ішінде профилактикалық медициналық тексерулер, медициналық реабилитация, стационарлық емдеу және жедел медициналық көмек көрсету.
Маңыздысы, профилактикалық шаралардың жоғары көлемдері сақталған: 2025 жылы 100 миллионнан астам ресейлік профилактикалық тексеру немесе диспансеризациядан өте алады. Азаматтың тұратын, жұмыс істейтін немесе оқитын жеріне жақын жерде профилактикалық тексерулер мен диспансеризация үшін көшпелі медициналық бригадалар құрылуы мүмкін. Мұндай бригаданың шығу уақыты мен орны туралы сақтандыру медициналық ұйымдары азаматтарды барлық қолжетімді тәсілдермен 3 жұмыс күнінен кем емес уақытта хабардар етеді.
Репродуктивті жүйе бұзылыстарын ерте анықтау үшін алғаш рет диспансеризацияның нормативтері белгіленеді. 18-49 жас аралығындағы 19 миллионнан астам азаматқа қажетті медициналық көмек көрсету жоспарлануда.
Егер медициналық ұйымда акушер-гинеколог, уролог немесе репродуктивті денсаулық мәселелері бойынша даярлықтан өткен хирург болмаса, медициналық ұйым диспансеризацияны басқа медициналық ұйымдардың дәрігерлерімен жүзеге асырады, ал азаматқа дәрігерлердің жұмыс уақыты мен күні туралы 3 жұмыс күнінен кем емес уақытта хабар беріледі.
Азаматтарға, соның ішінде тереңдетілген диспансеризациядан өту мүмкіндігі туралы ақпарат сақтандыру медициналық ұйымдары, сондай-ақ Біріңғай мемлекеттік және муниципалдық қызметтер порталы, радиотелефон байланыс желісі (SMS-хабарламалар) және басқа да қолжетімді байланыс құралдары арқылы беріледі.
Тереңдетілген диспансеризация нәтижесінде созылмалы инфекциялық емес аурулар анықталған жағдайда, азамат 3 жұмыс күні ішінде белгіленген тәртіппен қосымша тексерулерге жіберіледі және диспансерлік бақылауға алынады.
Дәрігерлік көмек көрсету көлемі жеке, ең шығынды диагностикалық (лабораториялық) зерттеулер үшін (компьютерлік томография - 14%-ға, магнитті-резонанстық томография - 21%-ға, жүрек-қан тамырлары жүйесінің ультрадыбыстық зерттеулері - 29%-ға, эндоскопиялық зерттеулер - 14%-ға, патолого-анатомиялық зерттеулер (гистология және т.б.) - 78%-ға) едәуір артты. Сонымен қатар, позитронды-эмиссионды томография мен бір фотонды эмиссионды компьютерлік томографияның көлемдері алғаш рет белгіленді. Бұл пациенттер үшін зерттеулердің осы түрлеріне қолжетімділікті арттыруға мүмкіндік береді.
Функционалдық зерттеулер (маммография, рентгенография немесе кеуде қуысының флюорографиясы, кеуде қуысының компьютерлік томографиясы) кезінде дәрігерлік шешім қабылдауды қолдаудың жүйелерінде жасанды интеллект технологияларын қолдану мүмкіндіктері кеңейтілуде. Дәрігерлік шешімдерді қолдау жүйелері диагноз қою процестерін жеделдетеді және зерттеу нәтижелерін интерпретациялау кезінде дәрігерлік қателерді азайтуға көмектеседі.
Хроникалық аурулары бар пациенттер үшін мектептерде оқыту мүмкіндіктері алғаш рет едәуір көлемде қарастырылған - 30 миллион кешенді қатысу, соның ішінде 820 мың - қант диабетімен ауыратын науқастар үшін. Пациенттер өздерінің ауруларының ерекшеліктері мен қауіп факторлары туралы қажетті ақпарат алады және ауруға саналы көзқарас қалыптастырады, денсаулықты сақтау мінез-құлқын қалыптастырады.
Превентивті медицина денсаулық орталықтарының функцияларын кеңейту арқылы дамитын болады - 4,8 миллион жұмыс істейтін азамат тереңдетілген жеке кеңес алу, темекі шегуден бас тарту, физикалық белсенділікті арттыру, аурулардың алдын алу бойынша топтық сабақтарға қатысу және диспансерлік бақылаудан өту мүмкіндігіне ие болады.
Жұмыс істейтін азаматтардың диспансерлік бақылауын ұйымдастыру жұмыс беруші арқылы да жүзеге асырылуы мүмкін, егер ол медициналық көмек көрсететін дәрігер кабинеті, денсаулық пункті немесе медициналық бөлімше болса, немесе жұмыс беруші мемлекеттік медициналық ұйыммен базалық ОМС бағдарламасын іске асыруға қатысу туралы келісімшарт жасасу арқылы.
Егер диспансерлік бақылауды жүргізетін медициналық ұйым азаматтың тіркелген медициналық ұйымы болмаса, онда мұндай ұйым диспансерлік бақылау нәтижелері туралы ақпаратты азаматтың тіркелген медициналық ұйымына 3 жұмыс күні ішінде мемлекеттік денсаулық сақтау саласындағы бірыңғай ақпараттық жүйені пайдалана отырып жібереді.
Спецификалық медициналық көмек, соның ішінде жоғары технологиялық медициналық көмек алған науқасты стационардан шығарған кезде, диспансерлік бақылау ұйымдастыру үшін ақпарат 24 сағат ішінде тұрғылықты жері бойынша емханаға жіберіледі (көрсетілген ақпаратты алғаннан кейін 5 жұмыс күні ішінде) және қажет болған жағдайда медициналық реабилитация жүргізіледі.
Мемлекеттік кепілдіктер бағдарламасында телемедициналық консультациялардың рөлі күшейтілді, бұл азаматтарға, тұратын жеріне қарамастан, тар мамандандырылған медициналық көмек көрсету үшін, соның ішінде елдің жетекші ғылыми орталықтары тарапынан. Тұрғындары аз, шалғай және қол жетімсіз елді мекендер үшін үйде стационарлық қызметтерді дамыту арқылы стационарды алмастыратын технологияларды кеңейту жоспарлануда.
Шалғай аудандарда және ауылдық жерлерде тұратын азаматтарға тар мамандардың амбулаторлық көмек көрсетуі көшпелі медициналық бригадалар арқылы жүзеге асырылады, олардың кестесі туралы ақпарат азаматтарға қолжетімді тәсілдермен, жергілікті өзін-өзі басқару органдарының қатысуымен жеткізіледі.